Laatst bijgewerkt op 3 november 2025. . Aanvulling ? Klik hier.
Afbouwen lorazepam afbouwschema
-
Waarom is het belangrijk om lorazepam af te bouwen en niet abrupt te stoppen?
Lorazepam is een medicijn dat alleen voor kortdurend gebruik bedoeld is, bij voorkeur niet langer dan twee weken dagelijks gebruik om fysieke afhankelijkheid te voorkomen. Bij langer gebruik past het brein zich aan, waardoor het moeilijker wordt om te ontspannen zonder het middel. Abrupt stoppen, vooral na langdurig gebruik, kan leiden tot intense ontwenningsverschijnselen zoals slapeloosheid, angst, spanning, prikkelbaarheid, zweten, hoofdpijn en hartkloppingen. Een gecontroleerde afbouw minimaliseert deze ongemakken en helpt het lichaam geleidelijk te wennen aan een lagere dosis.
-
Wat zijn de aanbevolen afbouwstrategieën voor lorazepam, en wanneer is overstappen naar diazepam raadzaam?
Voor kortdurend lorazepamgebruik (minder dan twee weken dagelijks) wordt meestal een wekelijkse dosisverlaging van 25% aanbevolen, met 12,5% in de laatste week.
Bij langduriger gebruik (langer dan twee weken) zijn meer geleidelijke afbouwprogramma’s nodig, zoals de hyperbolische afbouw. Hierbij wordt de dosis langzaam verlaagd, vaak met kleine stapjes van 7-3% elke twee weken, met plateaufasen om het lichaam te laten wennen.
Direct overstappen van lorazepam naar diazepam wordt afgeraden omdat lorazepam het lichaam veel sneller verlaat dan diazepam, wat tot problemen kan leiden. Als een overstap naar diazepam toch nodig is (bijvoorbeeld voor een gestructureerder afbouwschema zoals in de Maudsley of Ashton Manual), moet dit via een apart, kort traject gebeuren onder medische begeleiding. -
Welke hulpmiddelen en ondersteuning zijn beschikbaar tijdens het afbouwproces van lorazepam?
Er zijn verschillende hulpmiddelen beschikbaar om het afbouwproces te vergemakkelijken:
Rekenhelpers/calculators: Deze tools, zoals de “Hyperbolisch Benzo tapering plan”, helpen bij het berekenen van de juiste doseringen en het opstellen van een afbouwschema. Ze kunnen ook inzicht geven in de verwachte duur van de afbouw en helpen bij het bepalen van stabilisatieperioden.
Zelfhulpgroepen: Online zelfhulpgroepen bieden dagelijkse ondersteuning en gedeelde ervaringen, wat psychologische rust kan bieden tijdens dit uitdagende proces. -
Wat zijn belangrijke overwegingen en aandachtspunten bij het volgen van een afbouwschema?
Het is cruciaal om te onthouden dat afbouwschema’s, zoals die van The Maudsley Prescribing Guidelines, voorbeeldig zijn en niet strikt voorschrijvend. Patiënten moeten niet gedwongen worden zich er strikt aan te houden. Het schema moet worden aangepast zodat eventuele ontwenningsverschijnselen draaglijk blijven.
Belangrijke aandachtspunten:
Aanpassing aan symptomen: Elke dosisverlaging moet pas worden doorgevoerd wanneer de ontwenningsverschijnselen van de vorige verlaging grotendeels zijn verdwenen. Dit voorkomt een opstapeling van klachten.
Draaglijke ontwenning: Streef naar een afbouwsnelheid die milde, draaglijke ontwenningsverschijnselen veroorzaakt die binnen één tot twee weken afnemen.
Flexibiliteit: Verlagingen kunnen elke 1 tot 4 weken worden doorgevoerd, afhankelijk van hoe snel de symptomen verdwijnen. Bij ernstige of langdurige klachten moet de dosis worden teruggebracht naar een comfortabeler niveau en daarna langzamer worden afgebouwd.
Micro-afbouw: Hoewel het nadeel heeft dat de plateaufasen ontbreken, kan micro-afbouw (zeer kleine dagelijkse dosisverlagingen) voor sommige patiënten draaglijker zijn, met name aan het einde van het traject.
Professionele begeleiding: Helaas is professionele dagelijkse begeleiding in het Nederlandse zorglandschap voor langdurige afbouwtrajecten nog niet overal even toegankelijk. Zoek waar mogelijk ondersteuning van een arts of behandelaar die bekend is met de complexiteit van benzodiazepine-afbouw.
Gids: Afbouwen lorazepam afbouwschema
Hyperbolisch afbouwen met tabletten, hoe werkt dat nou ?
LET OP, DE HET MAXIMALE PERCENTAGE VOOR DE AFBOUW VAN LORAZEPAM IS 7% !
Medicijnen zijn in Nederland verkrijgbaar als tabletten in vele vormen, kleuren, opdruk en doseringen,
met of zonder breukstreep of filmomhuld (deze mag u niet breken of vijlen ! )
als druppel of injectie vloeistof in flesje, ampul of capsule,
kijk op de Geneesmiddeleninformatiebank voor alle officiele info.
https://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
Lorazepam afbouwen met tabletten via Taperingstrips.

Met bovenstaande tabletten kunt u niet alle tussenliggende doseringen samenstellen voor Uw afbouw.
Hieronder een voorbeeld van de eerste maand van een mogelijk afbouw traject.

Bovenstaande methode werkt helaas (nog) niet goed met Taperingstrips, zonder een 0,01mg tablet,
naarmate men dichter bij het eind van het traject komt, hoe ernstiger deze afwijking wordt !
Wilt U toch gebruik maken van Taperingstrips dan is het wellicht handig om eerst te switchen
naar Diazepam, via een kort, apart traject. En dan hyperbolisch af te bouwen
Kijk ook op: https://www.benzo.org.uk/manual/bzsched.htm#s3
Zelf vijlen vijzelen wegen dmv “Dry Tapering”
LET OP !Filmomhulde tabletten kun je niet vijlen, breken, vijzelen of oplossen.
Vijlen:
hoewel fabrikanten hun best doen om tebletten zo homogeen mogelijk te maken
bevatten ze vaak toch ook nog “Hotspots”, clusters met verhoogde concentratie
werkend middel tov de vulstof.
Met vijlen kun je ongewild juist zo’n cluster wegvijlen, waardoor de werking van je pil veel meer verminderd dan je bedoeling was.
of er naast vijlen, waardoor je pil wel wat gewicht verliest, maar de sterkte onveranderd blijft.
Breken:
een tablet, met of zonder breukstreep, breekt NOOIT in 2 gelijke stukjes, dus een halve 2mg pil kan zo maar 1,1mg of 0,9mg worden.
zeker in een hyperbolisch afbouw traject, waarbij gebruikers extreem gevoelig zijn voor de minste fluctuaties.
Vijzelen:
één of meerdere tabletten verpulveren met een vijzel en stamper werkt beter,
je zet dan de tabletvorm om in een poedervorm die makkelijker te doseren is,
met een precisie weegschaal kun je dan je dagelijkse dosis voor elke Stap afwegen
LET OP, DE HET MAXIMALE PERCENTAGE VOOR DE AFBOUW VAN LORAZEPAM IS 7% !
Bereken hier uw volgende 2 stappen
Stap 1
Stap 2
Vind je afwegen met een precisie weegschaal te lastig dan kun je beter,
en een stuk veiliger, gebruik maken van "Liquid Tapering".
zeker bij meerdere innames per dag is dit veel handiger.
Zelf vijzelen en oplossen in een vloeistof dmv "Liquid Tapering"
Je vijzelt dan één pil en lost die op in water of volle melk,
met een injectiespuitje trek je telkens de juiste dosis op.
Dit heet de watertitratie methode. Hier is een link naar een video.
https://youtu.be/fo6FxIr6MqY?si=numUVME1v5lVVv5k
U kunt ook uw arts om de vloeibare vorm van uw middel vragen of deze bij een apotheek laten maken.
Als u uw eigen oplossing wilt maken, moet u ervoor zorgen dat u alleen gewone tabletten of capsules gebruikt.
U kunt voor deze methode GEEN medicatie met verlengde, vertraagde of langzame afgifte gebruiken.
Watertitratie is waarbij u het medicijn 'oplost' in water om een 1:10-oplossing te maken, waarbij 10 ml = 1 mg werkzame stof. Ongeacht de sterkte die u gebruikt, lost u de capsules of tabletten op in 10x die hoeveelheid water. U vijzelt bijvoorbeeld een tablet van 2 mg en doet het poeder in 20 ml water of volle melk. Het poeder van een tablet van 0,5mg gooi je in 5 ml water of volle melk.
Dit maakt het rekenen makkelijk, want 1 ml vloeistof (een volle spuit) is dan gelijk aan 0,1 mg Lorazepam en je kunt je dosis dus heel secuur optrekken met een klein 1ml spuitje.
Je kunt hiermee dus 0,01 - 0,02 - 0,03 - 0,04 - 0,05 - 0,06 - 0,07 - 0,08 - 0,09 en 0,1milligram doseringen maken.

Het mooie is dat ook de "Hotspots" uit je poeder mengsel weliswaar niet oplossen maar de clusters wel uit elkaar vallen door het intensief schudden, wat voor elke spuit optrekking moet gebeuren. Je maakt immers geen oplossing maar een suspensie waarin de tablet deeltjes zweven, en na het schudden weer langzaam naar beneden zakken. Krachtig schudden is dus echt verplicht !
Vooral bij meerdere innames per dag is dit reuze handig, je hoeft niet meer te priegelen met steeds wegen en het potje waar je de oplossing in maakt kan die dag gewoon in de koelkast. Zorg wel dat niemand er per ongeluk bij kan.

Als je besluit om de watertitratiemethode te gebruiken, zorg er dan voor dat je de oplossing een paar dagen gebruikt voordat je je dosis daadwerkelijk verlaagt. Dit geeft je lichaam de kans om te wennen aan het nieuwe toedieningssysteem. Luister naar je lichaam en doe het heel rustig aan. Artsen die bekend zijn met dit langzame afbouwprotocol, adviseren om echt naar je lichaam te luisteren en de afbouw nog langzamer te doen als men ontwenningsverschijnselen zou ervaren. Algemene stelregel: “Niemand kan je een afbouwschema geven. Elke patiënt moet zijn eigen schema opstellen, gebaseerd op hoe hij zich voelt.”
LET OP !
Filmomhulde tabletten kun je niet vijlen, breken, vijzelen.
Het meest gebruikelijk door zelfhulpgroepen al vele jaren toegepast is de Hyperbolische afbouw met stapjes van ± 7~3 % elke ±2 weken,
voor deze methode kun je ook de zo belangrijke dagelijkse ondersteuning vinden via deze zelfhulpgroepen op internet.
Hierin wordt met plateautjes van ±2 weken de dagelijkse dosis na die 2 weken telkens langzaam verlaagd.
Een hyperbolisch afbouw traject eindigt nooit helemaal op nul,
U kunt overwegen om te stoppen met afbouwen Lorazepam met
als laatste dosis: 0,05 mg mg volgens de huidige veilige collectieve ervaring, of
als laatste dosis: 0,025 mg voor een duurzaam symptoomvrij leven na ontwenning,
gebaseerd op ervaringen van mensen die al langer succesvol afgebouwd zijn en daarna nagenoeg klachtenvrij
hun leven weer terug hebben.
Via bovenstaande rekenhulp kunt U steeds opnieuw Uw dosering berekenen en een inzicht krijgen in de duur van de afbouw.
Ook als een korte stabilisatie periode (max 3-5 weken) nodig is kunt U hierna weer gewoon opnieuw verder rekenen.
Helaas is er vanuit het Nederlandse Zorglandschap voor deze methode nog steeds niet voorzien in een professionele, toegankelijke vorm van dagelijkse begeleiding.
Afbouwen volgens Ashton.
Afbouwen volgens de in " The Ashton Manual" voorgestelde schema's voor afbouw van Lorazepam:
Ashton adviseert eerst te switchen naar diazepam: https://www.benzo.org.uk/manual/bzsched.htm#s8
Schema 8. Stoppen met lorazepam (Ativan) 3 mg per dag met diazepam (Valium) substitutie.
(3 mg lorazepam komt ongeveer overeen met 30 mg diazepam)
Zie ook schema 3 https://www.benzo.org.uk/manual/bzsched.htm#s3
Schema 3. Stoppen met lorazepam (Ativan) 6 mg per dag met diazepam (Valium) als vervanging.
(6 mg lorazepam is ongeveer gelijk aan 60 mg diazepam)
Veilig is om deze schema's te volgen tot ± 3 á 4 mg Diazepam, zolang U zich daarbij goed voelt, en de resterende dosis Diazepam hyperbolisch af te bouwen met 10% elke 2 weken volgens afbouwen diazepam afbouwschema
Ashton heeft geen schema's gemaakt om het middel Lorazepam zelf volledig naar (bijna) nul af te bouwen.
Dat kan echter wel degelijk, bv omdat U overgevoelig of tolerant bent voor Diazepam, zie hieronder.
Afbouwen volgens Maudsley
Afbouwen volgens "The Maudsley Deprescribing Guidelines" voorgestelde schema's voor afbouwen lorazepam:
Houd er rekening mee dat geen van deze schema's als voorschrijvend mag worden beschouwd – patiënten mogen niet worden gedwongen zich er strikt aan te houden. Ze worden gegeven als voorbeeldschema's en zijn niet 'instellen en vergeten', maar dienen te worden aangepast om ervoor te zorgen dat de ontwenningsverschijnselen draaglijk zijn gedurende de afbouwperiode.
Elke verlaging dient te worden doorgevoerd wanneer de ontwenningsverschijnselen van de vorige verlaging grotendeels zijn verdwenen, zodat volgende verlagingen niet leiden tot cumulatieve ontwenningsverschijnselen. Ontwenningsverschijnselen mogen niet te onaangenaam zijn: er dient te worden gestreefd naar een verlagingssnelheid die draaglijke ontwenningsverschijnselen veroorzaakt die binnen een week of twee afnemen. Rekening houdend met een voldoende observatieperiode, kunnen verlagingen daarom ongeveer elke 1-4 weken worden doorgevoerd, afhankelijk van hoe lang het duurt voordat de ontwenningsverschijnselen verdwijnen.
Hieronder een afbouw van 24 stappen met maximaal 5 procentpunten GABA-A bezetting tussen elke stap,
met verlagingen elke 1 tot 4 weken.
De totale dagdosering wordt hier over de ochtend AM, middag PM en Nacht verdeeld.
|
Step 3753_a101b4-4a> |
AM mg 3753_78da27-14> |
PM mg 3753_894d82-0e> |
Night |
Total daily |
Step 3753_79c703-bc> |
AM mg 3753_b00dae-f8> |
PM mg 3753_7fb971-38> |
Night |
Total daily |
|
1 3753_51d391-0c> |
3.5 3753_26a977-40> |
3 3753_e6f96e-77> |
3.5 3753_e55f25-3b> |
10 3753_907303-13> |
13 3753_d8646b-08> |
0.5 3753_40ef90-a0> |
0.5 3753_aee5ad-d9> |
0.5 3753_91d51b-55> |
1.5 3753_e643ae-79> |
|
2 3753_4a3f5d-89> |
2.5 3753_d42076-3a> |
2.5 3753_b9150d-26> |
3 3753_174120-7a> |
8 3753_c3d9c9-65> |
14 3753_3e58e9-22> |
0.5 3753_2d1817-6a> |
0.25 3753_2eb595-36> |
0.5 3753_02a559-67> |
1.25 3753_cf67c4-73> |
|
3 3753_845d2e-66> |
2.5 3753_7cc4a4-d8> |
2 3753_898ede-8a> |
2.5 3753_a3a57a-26> |
7 3753_c01954-5f> |
15 3753_4762ef-5c> |
0.25 3753_42fd18-af> |
0.25 3753_09d514-be> |
0.5 3753_35464c-5f> |
1 3753_03a332-8a> |
|
4 3753_f2e4ef-d1> |
2 3753_0e2259-41> |
2 3753_f31849-d2> |
2 3753_5b57e2-9b> |
6 3753_eae254-9b> |
16 3753_94e134-0b> |
0.25 3753_b0c389-de> |
0.25 3753_52a837-38> |
0.375 3753_d52376-8b> |
0.875 3753_f34a02-aa> |
|
5 3753_1b032f-20> |
1.5 3753_8df79c-bb> |
1.5 3753_734c8f-af> |
2 3753_c4b4e2-76> |
5 3753_a5a661-b0> |
17 3753_828b53-89> |
0.25 3753_5a5952-23> |
0.25 3753_958ae7-f0> |
0.25 3753_0e8467-1d> |
0.75 3753_a3eaf6-2f> |
|
6 3753_35f57b-cf> |
1.5 3753_780a83-8b> |
1 3753_b0b2bc-d1> |
1.5 3753_51c6df-6c> |
4 3753_097808-c8> |
18 3753_169969-39> |
0.25 3753_f3bae2-59> |
0.125 3753_37ce34-50> |
0.25 3753_5be61b-34> |
0.675 3753_85205d-60> |
|
7 3753_56f141-37> |
1 3753_bed9b9-ac> |
1 3753_0c0d9c-31> |
1.5 3753_fff012-c5> |
3.5 3753_8a0011-91> |
19 3753_3262fe-41> |
0.125 3753_9c1b88-67> |
0.125 3753_67dcb6-d8> |
0.25 3753_fa4df6-8d> |
0.5 3753_294c46-db> |
|
8 3753_da8ecb-fb> |
1 3753_eb3da8-2c> |
1 3753_684bda-99> |
1 3753_76d3a2-9b> |
3 3753_760592-20> |
20 3753_eb09e1-bc> |
0.125 3753_946ee8-18> |
0.125 3753_1f6de5-51> |
0.125 3753_5ccd1d-68> |
0.375 3753_b5b4a7-3e> |
|
9 3753_9322bd-dc> |
1 3753_966e2e-16> |
0.5 3753_2d6a58-4a> |
1 3753_a617f1-2b> |
2.5 3753_a95557-bb> |
21 3753_153e79-b9> |
0.125 3753_bd6de3-2c> |
0 3753_90754a-a4> |
0.125 3753_9d9764-83> |
0.25 3753_73342f-ce> |
|
10 3753_1a28c2-06> |
0.75 3753_3de20a-31> |
0.5 3753_09fac1-00> |
1 3753_024122-b5> |
2.25 3753_733c68-aa> |
22 3753_d594b1-7d> |
0 3753_f78bac-cb> |
0 3753_5dcbdd-e3> |
0.125 3753_ebc235-19> |
0.125 3753_0cab4a-dc> |
|
11 3753_55a8c9-34> |
0.5 3753_2187d1-30> |
0.5 3753_63d2d7-e5> |
1 3753_398bab-17> |
2 3753_25afb6-3d> |
23 3753_78eae4-f7> |
0 3753_dfa620-c3> |
0 3753_629a99-0e> |
0.075 3753_0bf149-ef> |
0.075 3753_f218b0-ed> |
|
12 3753_f5a514-de> |
0.5 3753_5532f0-d9> |
0.5 3753_767712-fc> |
0.75 3753_077a53-46> |
1.75 3753_71dc05-6e> |
24 3753_c2f705-55> |
0 3753_682fcd-c0> |
0 3753_76a38a-73> |
0.025 3753_71f7a1-2b> |
0.025 3753_1a69d4-4b> |
Als de ontwenningsverschijnselen matig of ernstig zijn of langer dan een paar weken duren om te verdwijnen, dienen dosisverlagingen te worden uitgesteld totdat de symptomen verdwijnen en vervolgens geleidelijker te worden door een langzamer afbouwtempo te kiezen. Als er ernstige ontwenningsverschijnselen optreden, dient de patiënt terug te keren naar een hogere dosis, te wachten tot de symptomen verdwijnen en vervolgens weer langzamer af te bouwen.
Hieronder een schema voor Afbouwen lorazepam van 47 stappen met maximaal 2.5 procentpunten GABA-A bezetting tussen elke stap,
met verlagingen elke 1 tot 4 weken.
De totale dagdosering wordt hier ook over de ochtend AM, middag PM en Nacht verdeeld..
|
Step 3753_af2389-d8> |
AM mg 3753_8c39bc-d0> |
PM mg 3753_f92ce0-ff> |
Night |
Total daily |
Step 3753_3a89de-67> |
AM mg 3753_d524be-b3> |
PM mg 3753_be9c1c-4b> |
Night |
Total daily |
|
1 3753_3457da-bb> |
3.5 3753_724311-8e> |
3 3753_d646e9-51> |
3.5 3753_68e6bb-ee> |
10 3753_6a20b5-88> |
24 3753_033551-58> |
0.5 3753_25f9c2-2c> |
0.5 3753_1d57d0-34> |
0.6 3753_78543a-1f> |
1.6 3753_b044a9-ba> |
|
2 3753_a6050b-7e> |
3 3753_4f1b1e-13> |
3 3753_04994e-59> |
3 3753_c9dbd9-69> |
9 3753_2a8215-fb> |
25 3753_c8cb67-7d> |
0.5 3753_fde802-d4> |
0.5 3753_bf7d0c-45> |
0.5 3753_1d4447-f7> |
1.5 3753_573320-a4> |
|
3 3753_a8ffa7-f6> |
2.5 3753_5147bf-7c> |
2.5 3753_787308-d5> |
3 3753_a59e29-12> |
8 3753_e016f5-b1> |
26 3753_0002ae-3a> |
0.5 3753_da2aba-c7> |
0.4 3753_6c9360-e4> |
0.5 3753_185a10-36> |
1.4 3753_c3239d-6e> |
|
4 3753_d2b9b3-67> |
2.5 3753_e9aaf0-e5> |
2.5 3753_8762ba-4e> |
2.5 3753_73e1db-fd> |
7.5 3753_e68029-7f> |
27 3753_aeb979-9e> |
0.4 3753_67458e-58> |
0.4 3753_cd137b-5d> |
0.5 3753_c66eec-b6> |
1.3 3753_93bacb-61> |
|
5 3753_f8e898-89> |
2.5 3753_7179b3-f1> |
2 3753_ccbb09-c9> |
2.5 3753_f3cae3-1b> |
7 3753_c4950e-46> |
28 3753_db5394-17> |
0.4 3753_8f57e8-11> |
0.4 3753_24936c-d3> |
0.4 3753_7777f5-33> |
1.2 3753_e66728-eb> |
|
6 3753_e200f1-84> |
2 3753_e40bdf-3c> |
2 3753_039d93-1c> |
2.5 3753_68ae25-19> |
6.5 3753_6978ba-38> |
29 3753_80e131-a3> |
0.4 3753_6872f5-48> |
0.3 3753_2d440d-0e> |
0.4 3753_5b613e-f8> |
1.1 3753_6f1ad6-00> |
|
7 3753_20110e-10> |
2 3753_36ac48-96> |
2 3753_1d4228-29> |
2 3753_bcf0f8-6c> |
6 3753_026dab-c9> |
30 3753_95a84c-ed> |
0.3 3753_44530f-f4> |
0.3 3753_9e5709-f0> |
0.4 3753_bead55-e2> |
1 3753_e7f06d-84> |
|
8 3753_df1329-a9> |
2 3753_b7a481-6f> |
1.5 3753_3ea988-80> |
2 3753_607d3b-eb> |
5.5 3753_46c312-a4> |
31 3753_86a7df-ff> |
0.3 3753_e0bd4f-62> |
0.3 3753_305449-f6> |
0.3 3753_d9a543-5e> |
0.9 3753_719d8c-98> |
|
9 3753_adad2c-c5> |
1.5 3753_92a8e3-25> |
1.5 3753_bc9f1b-5a> |
2 3753_e527bc-1f> |
5 3753_e9466e-12> |
32 3753_8023d0-8d> |
0.3 3753_76adb0-72> |
0.2 3753_e77d7e-cc> |
0.3 3753_8f5ede-ba> |
0.8 3753_fab4c7-3d> |
|
10 3753_ede04f-8c> |
1.5 3753_8ea305-c9> |
1.5 3753_20b8af-9e> |
1.5 3753_5f1d73-e9> |
4.5 3753_140c63-2f> |
33 3753_23a51c-08> |
0.2 3753_3fc6b7-a2> |
0,2 3753_7ee9c9-27> |
0.3 3753_58923e-eb> |
0.7 3753_6aecba-3b> |
|
11 3753_3890e4-20> |
1.5 3753_c7fc7d-f6> |
1 3753_6b79cb-ac> |
1.5 3753_20b5c9-05> |
4 3753_201309-ab> |
34 3753_76f054-13> |
0.2 3753_6e508e-5f> |
0.2 3753_5a4804-9a> |
0.2 3753_03321f-de> |
0.6 3753_7a1be8-e3> |
|
12 3753_ee08ea-3d> |
1.25 3753_e66a49-3b> |
1 3753_9623dd-0d> |
1.5 3753_f77388-45> |
3.75 3753_732537-17> |
35 3753_8649e6-a0> |
0.2 3753_5d4b25-f9> |
0.15 3753_53d801-5e> |
0.2 3753_c41efb-8d> |
0.55 3753_e102aa-da> |
|
13 3753_369fa6-ea> |
1 3753_6a5130-0c> |
1 3753_859178-77> |
1.5 3753_f19946-2b> |
3.5 3753_719fc5-0f> |
36 3753_d998d6-c3> |
0.15 3753_6f8478-d4> |
0.15 3753_e10350-fe> |
0.2 3753_ea01d5-e3> |
0.5 3753_cbe0a3-38> |
|
14 3753_f5aa2a-37> |
1 3753_b1a34f-94> |
1 3753_9ca3a2-2f> |
1.25 3753_295c2f-39> |
3.25 3753_5343c3-12> |
37 3753_b1711d-03> |
0.15 3753_0b3aa6-54> |
0.15 3753_0d11f3-bd> |
0.15 3753_96881e-d1> |
0.45 3753_d04a1b-a0> |
|
15 3753_6ec725-bf> |
1 3753_d29e6c-59> |
1 3753_1831e7-44> |
1 3753_b85383-ee> |
3 3753_a21db6-ed> |
38 3753_0507cc-87> |
0.15 3753_ec02a6-43> |
0.1 3753_ef143d-98> |
0.15 3753_b1dfe3-fc> |
0.4 3753_b114a3-ab> |
|
16 3753_912391-31> |
0.875 3753_4133a4-dc> |
0.875 3753_f9625e-0e> |
1 3753_255e6b-89> |
2.75 3753_5271ce-d8> |
39 3753_0b68a0-5c> |
0.1 3753_dbc52d-57> |
0.1 3753_59851b-c8> |
0.15 3753_da1684-e3> |
0.35 3753_89152f-93> |
|
17 3753_5f76e6-4b> |
0.875 3753_7dae53-48> |
0.75 3753_d8c4cd-77> |
0.875 3753_a5e0b0-8b> |
2.5 3753_83e13f-10> |
40 3753_bf514b-c1> |
0.1 3753_e180ad-99> |
0.1 3753_6c68ef-5e> |
0.1 3753_e5a54a-b4> |
0.3 3753_b73124-34> |
|
18 3753_1cb643-55> |
0.8 3753_d9e195-f4> |
0.7 3753_5452fa-38> |
0.8 3753_6dc321-cc> |
2.3 3753_ca3919-da> |
41 3753_3dcb00-30> |
0.1 3753_c5e16f-77> |
0.05 3753_168cb4-52> |
0.1 3753_c055cd-78> |
0.25 3753_083c14-c8> |
|
19 3753_2e0b1f-92> |
0.7 3753_05c5fe-3d> |
0.7 3753_d36794-69> |
0.7 3753_307fb1-52> |
2.1 3753_ae003e-16> |
42 3753_943aa0-9c> |
0.05 3753_d8fb6d-ca> |
0.05 3753_5e93dc-9e> |
0.1 3753_d80610-d7> |
0.2 3753_0aae16-73> |
|
20 3753_ce6274-0a> |
0.7 3753_3e4934-dd> |
0.6 3753_4177a8-16> |
0.7 3753_880d5f-79> |
2 3753_d5e9f9-4b> |
43 3753_0f97ac-f8> |
0.05 3753_7f8a70-93> |
0.05 3753_24a26f-39> |
0.05 3753_13a2ec-ba> |
0.15 3753_0631e2-ad> |
|
21 3753_ce8d61-b8> |
0.6 3753_f1f9ef-10> |
0.6 3753_2e6ae3-0b> |
0.7 3753_ab8af0-9c> |
1.9 3753_114fa9-f4> |
44 3753_5b84ad-98> |
0.05 3753_dd6bc5-47> |
0 3753_9cc336-d1> |
0.05 3753_012acb-38> |
0.1 3753_3c4f2e-01> |
|
22 3753_77d636-98> |
0.6 3753_ad32c2-5c> |
0.6 3753_619372-98> |
0.6 3753_7e94a1-5c> |
1.8 3753_603c42-dc> |
45 3753_256478-12> |
0.025 3753_05e4db-d5> |
0 3753_04c52c-5b> |
0.05 3753_b74bb0-cb> |
0.075 3753_ba9695-46> |
|
23 3753_16e81a-f1> |
0.6 3753_02250f-e4> |
0.5 3753_487448-d2> |
0.6 3753_cc61bf-f7> |
1.7 3753_58997c-cf> |
46 3753_78316b-0b> |
0 3753_8befbc-89> |
0 3753_acd1ac-85> |
0.05 3753_cf9077-41> |
0.05 3753_67b46a-c3> |
Een nog langzamere afbouw is soms vereist. Sommige patiënten zullen niet in staat zijn om af te bouwen met de langzaamste snelheden die hier worden getoond en zullen in nog kleinere stappen moeten afbouwen, waardoor de totale afbouwperiode wordt verlengd. Een dergelijk regime zou kunnen worden samengesteld door tussenstappen te plaatsen. Bijvoorbeeld, 10 mg, 9.8 mg, 9.6 mg enzovoort. Er zouden ook verdere tussenstappen kunnen worden toegevoegd.
Micro-afbouw:
De bovenstaande tabellen laten zien hoe u verlagingen kunt aanbrengen met tussenpozen van 2-4 weken. Een alternatieve aanpak wordt 'micro-dosing' of Micro Tapering genoemd, waarbij elke dag zeer kleine dosisverlagingen worden gemaakt. Micro-afbouws nelheden kunnen worden berekend op basis van het bovenstaande door de dosiswijziging voor elke stap te delen door 14 of 28 dagen.
Voor het gematigde regime komt een verlaging van 10 mg naar 9 mg over 14 dagen bijvoorbeeld overeen met een verlaging van 0,07 mg per dag. Aan het einde van de afbouw zal deze snelheid afnemen tot verlagingen van 0,02 mg per dag (een snelheid die veel patiënten als draaglijk ervaren). Deze snelheid kan worden aangepast als de ontwenningsverschijnselen te onaangenaam worden.
Het nadeel van Micro Dosing is dat de plateautjes van 2 weken ontbreken, wat een psychologische onrust kan geven.
Ook het signaleren van een eventueel noodzakelijke stabilisatie periode ontbreekt.
Wat is afbouwmedicatie?
Afbouwmedicatie is een aangepaste toedieningsvorm van medicatie om patiënten veilig en verantwoord te laten afbouwen of stoppen met hun medicijnen. Het betreft vooral afbouw van medicatie voor psychische aandoeningen, de zogenaamde psychofarmaca, zoals antidepressiva, antipsychotica, pijnbestrijders en slaapmiddelen.
Regulier lorazepam gebruik en weer afbouwen:
Lorazepam is een middel wat bedoeld is om slechts voor een korte periode te gebruiken.
Het is enkel op recept via je arts of behandelaar te verkrijgen.
Het wordt aangeraden om het medicijn na 2 weken dagelijks gebruik af te bouwen en er na 6 weken helemaal mee te stoppen. Zo wordt voorkomen dat lichamelijke afhankelijkheid ontstaat.
Gebruikelijk is dat de dosis dan iedere week met een kwart (25%) omlaag gaat, en de laatste week met 12.5% per week.
Het tempo kan eventueel wat langzamer of sneller zijn.
Dit kan met de regulier verkrijgbare medicijn vormen en voor de meeste mensen werkt dit goed.
Tijdens het afbouwen komen vaak lichte ontwenningsverschijnselen voor:
slapeloosheid, angst, spanning, geprikkeldheid, zweten, hoofdpijn en hartkloppingen.
De website van KNMP voor een schema: https://www.knmp.nl/rekenmodules/benzos_html
Kijk ook op: https://www.benzo.org.uk/manual/bzsched.htm#s3
|
week 1 3753_80c258-b6> |
week 2 3753_26e6d8-28> |
week 3 3753_a80bac-60> |
week 4 3753_5b8bf4-a5> |
week 5 3753_944363-5c> |
week 6 3753_74cfed-58> |
|
100% 3753_872cd0-5a> |
100% 3753_31dffa-3e> |
75% 3753_62f59a-84> |
50% 3753_844f5c-37> |
25% 3753_38c8e8-9d> |
12,5% 3753_a5bc58-03> |
Vul hieronder Uw huidige gebruiks dosering lorazepam in
Langduriger Lorazepam gebruik en weer afbouwen:
Een bijwerking bij langdurig dagelijks gebruik van lorazepam, dus langer dan 2 weken, is dat er verandering ontstaat in de hersenen waardoor je niet meer kunt ontspannen zonder het innemen van lorazepam. Daarnaast is het goed om te bedenken dat lorazepam de onderliggende oorzaak van je angsten, slapeloosheid of spanningen niet oplost.
Verminderde werkzaamheid als slaapmiddel.
Verminderde werkzaamheid als slaapmiddel als u dit medicijn gedurende meer dan 2 weken elke dag gebruikt.
Het medicijn werkt dan niet meer of werkt minder goed om te slapen.
Gebruik dit medicijn daarom alleen af en toe of voor periodes van maximaal 2 weken.
De gebruikelijke dosering is:
Volwassenen Voor angst: Twee tot drie maal per dag 0.5 mg tot 3 mg Lorazepam.
Zo nodig mag de dosering worden verhoogd tot maximaal 10 mg per dag, verdeeld over 2 tot 4 doses.
Voor de behandeling van spierspasmen: Tot 15 mg diazepam per dag, verdeeld over 2 tot 4 doses.
|
week 1 3753_9f54a5-65> |
week 2 3753_314f05-59> |
week 3 3753_a30173-1a> |
week 4 3753_f67cc4-56> |
week 5 3753_c79478-51> |
week 6 3753_b014a1-61> |
week 7 3753_6d30c7-67> |
week 8 3753_2217e6-19> |
week 9 3753_a69f29-5f> |
week 10 3753_05cee3-8b> |
week 11 3753_0312f4-ad> |
week 12 3753_2d22fd-8b> |
|
100% 3753_138fbf-7b> |
75% 3753_8e400d-3b> |
50% 3753_ba0895-cf> |
25% 3753_a8ad78-9c> |
20% 3753_e17d1d-3c> |
15% 3753_bd98ec-39> |
10% 3753_25c8e5-a7> |
5% 3753_d0fef3-0c> |
2.5% 3753_2fe790-29> |
1% 3753_8b1aed-8d> |
0.5% 3753_c840bc-a1> |
0% 3753_136e9d-aa> |
Het breken van reguliere tabletten is, zeker de laatste maand vaak moeilijk en hierin kunnen Taperingstrips een uitkomst bieden. Kijk op
Voor een aanzienlijke groep mensen zijn bovenstaande methoden toch te zwaar, er zijn dan andere, langduriger afbouw programma's nodig met een meer geleidelijker traject.

Als je zelf een Lorazepam Afbouwschema wilt samenstellen of al bezig bent en op zoek bent naar calculators en of tools dan vindt je die hier:
Bronnen :
Olfson, M. et al. (2015). Benzodiazepine use in the United States. JAMA Psychiatry, 72(2), 136–142
Ashton, H. (2005). The Ashton Manual: Benzodiazepines – How They Work and How to Withdraw
The Maudsley Deprescribing Guidelines: Antidepressants, Benzodiazepines, Gabapentinoids and Z-drugs (The Maudsley Prescribing Guidelines Series)
David Taylor FFRPS FRPharmS (born 1963) is a British professor. Pharmaceutical Sciences Clinical Academic Group
Dr Mark Horowitz MBBS PhD, Antidepressant withdrawal from both sides of the desk
Afbouwschema diazepam afbouwen blues valium The Maudsley Prescribing Guidelines
Bateson, A. N. (2002). Basic pharmacologic mechanisms involved in benzodiazepine tolerance and withdrawal. Current Pharmaceutical Design, 8(1), 5–21
Lader, M. (2011). Benzodiazepines revisited—will we ever learn? Addiction, 106(12), 2086–2109
Post, R. M., & Weiss, S. R. B. (1998). Kindling and sensitization in mood disorders: Implications for treatment. Journal of Clinical Psychiatry, 59 Suppl 6, 4–13
Hyperbolisch Afbouwen Gabapentine Pregabaline
Hyperbolisch-afbouwen-oxazepam-afbouwschema/
Afbouwen lorazepam afbouwschema
Afbouwen Zopiclon afbouwschema Zolpidem
Afbouwen diazepam afbouwschema
3 step high dose alprazolam Xanax withdrawal schedule


