Laatst bijgewerkt op 18 september 2025. . Aanvulling ? Klik hier.
Afbouwen Zopiclon afbouwschema Zolpidem
Snel naar :
Langduriger gebruik en weer afbouwen Zopiclon Zolpidem:
Het is in Nederland op recept verkrijgbaar als:
Zopiclon: tablet (omhuld) 3.75 mg en tablet 7.5 mg
Zolpidem: tablet 5 mg en 10 mg
Gebruikelijke dosering:
Zopiclon: 7,5 mg/dag, innemen vlak voor het slapen gaan.
Niet dezelfde nacht nogmaals innemen.
Zolpidem: 10 mg/dag, innemen vlak voor jet slapen gaan.
Niet dezelfde nacht nogmaals innemen.
De gebruikelijke behandelduur van beide medicijnen varieert van enkele dagen tot 2 weken; maximaal 4 weken.
Beide medicijnen zijn kortwerkend ± 5 á 7 uur.
Het kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Kortdurende behandeling van ernstige slaapstoornis die het normale functioneren verstoort of
waaronder ernstig geleden wordt, bij volwassenen.
Z-slaapmiddelen, zoals zolpidem en zopiclon zijn de meest voorgeschreven slaapmiddelen ter wereld.
Kijk ook op: https://www.apotheek.nl/medicijnen/zopiclon?product=zopiclon
Gelijktijdig gebruik met opioïden, alcohol of andere drugs is niet aanbevolen, vanwege het risico op sedatie, ademhalingsdepressie, coma en soms overlijden; Daarnaast kan euforie en daarmee de psychische afhankelijkheid van opioïden worden versterkt.
Heb je meerdere innames op een dag dan is het belangrijk om die innames gelijkmatig af te bouwen en het aantal innames te behouden. Ga niet de inname momenten één voor één afbouwen want dan wordt de tijd tussen de innames steeds groter waardoor je tussentijdse ontwenning krijgt.
Als je meerdere of verschillende benzo’s en of Z-drugs gecombineerd gebruikt dan kan je ze helaas niet tegelijk afbouwen. Eerst de ene benzo en dan zeker een maand wachten voordat je aan de afbouw van de andere benzo begint. Afhankelijk van de klachten die er op dat moment nog zijn. Altijd eerst de kortst werkende benzo of Z-drug afbouwen en dan pas daarna de langer werkende.
Overleg met je arts, behandelaar of afbouw specialist of het voor jou mogelijk is om je huidige dagelijkse combi gebruik om te switchen naar bv Diazepam en dit totaal dan vervolgens hyperbolisch af te bouwen. Dit is erg persoonsgebonden en specialistisch werk waar je goede begeleiding bij nodig zult hebben. Deze optie gaat wel het snelst maar is niet voor iedereen geschikt.
Hyperbolisch afbouwen volgens beproefde methode zelfhulp groepen:
Als je Z-drugs langer dan 3 maanden dagelijks gebruikt hebt kun je niet meteen stoppen (cold turkey).
het advies is om dan geleidelijk af te bouwen, met max 10% per 2 á 3 weken/
Hyperbolisch is telkens een % afhalen van je laatste dosering tot aan de Jump dosering van je middel.
de rekentool daarvoor vind je hier.
De Jump (stop) dosering van Zopiclon is 0.185mg
De Jump (stop) dosering van Zolpidem is 0.25mg
als je deze eind dosering nog 2 weken aanhoud kun je daarna veilig volledig stoppen.
De tussen doseringen zijn met reguliere tabletten niet te realiseren, je kun dit medicijn
het makkelijkst afbouwen dmv Taperingstrips. Kijk voor info en advies op:
Financieel is dit echter nog een hele uitdaging gezien de lange duur van het afbouw traject
en de nog vaak ontbrekende vergoeding door Zorgverzekeraars.
Er zijn op recept ook speciale Lage Dosering pillen verkrijgbaar:
Zopiclon 0,1mg – 0,2mg – 0,5mg – 1mg – 2mg – 5mg
Zolpidem momenteel geen aanbod.
Kijk op https://jackjanssen.com/verkorte-route-afbouw-medicatie/
voor de mogelijkheden. Of neem contact op met de Regenboog Apotheek.
Mail: tapering@regenboogapotheek.com of per telefoon 0161-745 061
Door The Aston Manual voorgestelde schema’s voor afbouwen Zopiclon:
Dr Ashton adviseert met een extra traject eerst over te schakelen naar een langwerkende benzodiazepine.
Met een relatief kortwerkende Z-drug zoals Zopiclon of Zolpidem is het vaak niet mogelijk om tot een vlotte daling in bloed- en weefselconcentraties te komen. Deze medicijnen verlaten het lichaam vrij snel en dit leidt ertoe dat concentraties fluctueren van pieken naar dalen tussen elke dosis. Het is nodig om de tabletten over de hele dag te spreiden en vele mensen ervaren een „mini-ontwenning‟, soms een hunkering, tussen dosissen. Kijk ook op: Interdose Withdrawal.
Mensen die willen ontwennen van deze kortwerkende medicijnen, wordt aangeraden om eerst over te schakelen (Switchen) naar een langwerkende, langzaam afbrekende benzodiazepine zoals bv diazepam en deze dan langzaam, liefst hyperbolisch af te bouwen.
1. Switchen naar Diazepam.
|
Switch Zopiclon to Diazepam |
Night time |
Daily Diazepam Equivalent |
|
Starting dosage |
zopiclone 15mg |
10mg |
|
Stage 1 (1 week) |
zopiclone 7.5mg |
10mg |
|
Stage 2 (1 week) |
Stop zopiclone |
10mg |
|
Stage 3 (1-2 weeks) |
diazepam 9mg |
9mg |
|
Stage 4 (1-2 weeks) |
diazepam 8mg |
8mg |
|
Switch Zolpidem to Diazepam |
Night time |
Daily Diazepam Equivalent |
|
Starting dosage |
zolpidem 10mg |
10mg |
|
Stage 1 (1 week) |
zolpidem 5mg |
10mg |
|
Stage 2 (1 week) |
Stop zolpidem |
10mg |
|
Stage 3 (1-2 weeks) |
diazepam 9mg |
9mg |
|
Stage 4 (1-2 weeks) |
diazepam 8mg |
8mg |
2. Bouw vervolgens de Diazepam in een hyperbolisch traject af.
https://jackjanssen.com/afbouwen-diazepam-afbouwschema-blues-valium/
Door The Maudsley Prescribing Guidelines voorgestelde schema’s voor afbouwen Zopiclon:
Houd er rekening mee dat geen van deze schema’s als voorschrijvend mag worden beschouwd – patiënten mogen niet worden gedwongen zich er strikt aan te houden. Ze worden gegeven als voorbeeldschema’s en zijn niet ‘instellen en vergeten’, maar dienen te worden aangepast om ervoor te zorgen dat de ontwenningsverschijnselen draaglijk zijn gedurende de afbouwperiode.
Elke verlaging dient te worden doorgevoerd wanneer de ontwenningsverschijnselen van de vorige verlaging grotendeels zijn verdwenen, zodat volgende verlagingen niet leiden tot cumulatieve ontwenningsverschijnselen. Ontwenningsverschijnselen mogen niet te onaangenaam zijn: er dient te worden gestreefd naar een verlagingssnelheid die draaglijke ontwenningsverschijnselen veroorzaakt die binnen een week of twee afnemen. Rekening houdend met een voldoende observatieperiode, kunnen verlagingen daarom ongeveer elke 2-4 weken worden doorgevoerd, afhankelijk van hoe lang het duurt voordat de ontwenningsverschijnselen verdwijnen.
Een snelle afbouw met tot 4,8 procentpunten GABAA-bezetting tussen
elke stap – met verlagingen die elke 1–2 weken worden doorgevoerd
|
Stap |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Zolpidem |
10mg |
7.5mg |
5mg |
2.5mg |
1.25mg |
|
Zopiclon |
15mg |
11.25mg |
7.5mg |
3.75mg |
1.875mg |
Een gemiddelde afbouw met tot 2.5 procentpunten GABAA-bezetting tussen
elke stap – met verlagingen die elke 1–2 weken worden doorgevoerd
|
Stap |
Zolpidem |
Stap |
mg |
Stap |
Zopiclon |
stap |
mg |
|
1 |
10 |
6 |
3.75 |
1 |
7.5 |
6 |
2.8125 |
|
2 |
8.75 |
7 |
2.5 |
2 |
6.5625 |
7 |
1.875 |
|
3 |
7.5 |
8 |
1.75 |
3 |
5.625 |
8 |
1 |
|
4 |
6.25 |
9 |
1 |
4 |
4.6875 |
9 |
0.5 |
|
5 |
5 |
10 |
0.5 |
5 |
3.75 |
10 |
0.25 |
Een langzame afbouw met tot 1.3 procentpunten GABAA-bezetting tussen
elke stap – met verlagingen die elke 1–2 weken worden doorgevoerd
|
Stap |
Zolpidem |
Stap |
mg |
Stap |
Zopiclon |
stap |
mg |
|
1 |
10 |
9 |
5 |
1 |
7.5 |
9 |
3.75 |
|
2 |
9.4 |
10 |
4.4 |
2 |
7 |
10 |
3.3 |
|
3 |
8.75 |
11 |
3.75 |
3 |
6.55 |
11 |
2.8 |
|
4 |
8.1 |
12 |
3.1 |
4 |
6.1 |
12 |
2.3 |
|
5 |
7.5 |
13 |
2.5 |
5 |
5.65 |
13 |
1.85 |
|
6 |
6.9 |
14 |
1.9 |
6 |
5.2 |
14 |
1.4 |
|
7 |
6.25 |
15 |
1.25 |
7 |
4.7 |
15 |
0.9 |
|
8 |
5.6 |
16 |
0.5 |
8 |
4.2 |
16 |
0.5 |
Ook Dr Mark Horowitz stelt dat overstappen op diazepam noodzakelijk kan zijn,
Een alternatief voor het direct afbouwen van zolpidem is om over te stappen op diazepam voordat u met dit medicijn afbouwt. Omdat zolpidem echter een korte halfwaardetijd heeft en eenmaal daags wordt toegediend, kan het zijn dat er minder fysieke afhankelijkheid optreedt als reactie op dit medicijn dan op diazepam (de hele dag aanwezig). Daarom kan het gemakkelijker zijn om direct af te bouwen van zolpidem dan over te stappen op diazepam. Dr. Mark Horowitz
Voor mensen die ontwenningsverschijnselen tussen doses van z-drugs melden, kan een overstap naar een langerwerkend benzodiazepine redelijker zijn.
Een dosis van 10 mg zolpidem of 7.5mg Zopiclon komt overeen met 10 mg diazepam en daarom kan er direct worden overgestapt naar 10 mg diazepam per dag vanaf deze dosis, en vervolgens worden afgebouwd volgens de sectie over diazepam.
Als je zelf een Afbouwschema wilt samenstellen of al bezig bent en op zoek bent naar calculators en of tools dan vindt je die hier:
-
Moet ik persé zo langzaam afbouwen ?
Als je de Z-drug maar 1 of 2 maanden hebt gebruikt hoef je waarschijnlijk niet zo traag af te bouwen. Maar het is geheel afhankelijk van je dosering en je gevoeligheid.
-
Waarom dient omzetten naar Dia in stappen te gebeuren ?
Het geleidelijk overstappen van een kortwerkend naar een langwerkend middel zoals Diazepam gebeurt om verschillende belangrijke redenen:
1. Voorkomen van ontwenningsklachten:
Als je in één keer volledig overstapt, kan het lichaam in de war raken door het verschil in werking. Een kortwerkende Z-drug is snel uitgewerkt, terwijl Dia lang in het lichaam blijft en de gehele dag zijn werk doet. Bij een abrupte overstap kunnen er pieken en dalen ontstaan in de bloedspiegels, wat juist ontwenningsklachten kan uitlokken.
2. Stabiliseren van de bloedspiegel:
Door de omzetting in gedeeltes te doen, kan de Diazepam langzaam opgebouwd worden terwijl de de kortwerkende benzo wordt afgebouwd. Zo raakt het lichaam gewend aan de nieuwe stof met een stabielere spiegel, wat rustiger verloopt.
3. Individueel monitoren van effect en bijwerkingen:
Iedereen reageert anders op Diazepam. Door stapsgewijs over te gaan, kun je beter in de gaten houden hoe je erop reageert en of de dosis moet worden bijgesteld.
4. Langere halfwaardetijd van Diazepam gebruiken als voordeel:
Kortom: het is een kwestie van veiligheid, comfort en geleidelijke aanpassing. -
Wordt de afbouw zwaarder wordt aan het eind van het proces ?
Het komt vaak voor dat men zich beter gaat voelen met minder middel omdat de receptoren weer vrij komen. Het is heel persoonlijk en afhankelijk van de omstandigheden. Als je ontwenningsklachten toch toenemen is het belangrijk om je afbouwschema aan te passen zodat het te doen blijft. Kwaliteit van het leven moet altijd voorop staan en niet een schema op een papiertje met een einddatum. Leg jezelf, niet onnodig een druk op door persé een datum te willen halen.
Bronnen :
Olfson, M. et al. (2015). Benzodiazepine use in the United States. JAMA Psychiatry, 72(2), 136–142
Ashton, H. (2005). The Ashton Manual: Benzodiazepines – How They Work and How to Withdraw
The Maudsley Deprescribing Guidelines: Antidepressants, Benzodiazepines, Gabapentinoids and Z-drugs (The Maudsley Prescribing Guidelines Series)
David Taylor FFRPS FRPharmS (born 1963) is a British professor. Pharmaceutical Sciences Clinical Academic Group
Dr Mark Horowitz MBBS PhD, Antidepressant withdrawal from both sides of the desk
Afbouwschema diazepam afbouwen blues valium The Maudsley Prescribing Guidelines
Bateson, A. N. (2002). Basic pharmacologic mechanisms involved in benzodiazepine tolerance and withdrawal. Current Pharmaceutical Design, 8(1), 5–21
Lader, M. (2011). Benzodiazepines revisited—will we ever learn? Addiction, 106(12), 2086–2109
Post, R. M., & Weiss, S. R. B. (1998). Kindling and sensitization in mood disorders: Implications for treatment. Journal of Clinical Psychiatry, 59 Suppl 6, 4–13
https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/z/zolpidem
Related:
https://jackjanssen.com/hyperbolisch-afbouwen-gabapentine-pregabaline/
https://jackjanssen.com/afbouwen-diazepam-afbouwschema-blues-valium/
https://jackjanssen.com/afbouwschema-alprazolam-xanax-withdrawal-schedule/
